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    发布者:admin 发布时间:2020-11-26 06:14 点击:1452}

    7月31日8时50分,41岁的黄某在寿阳县景尚乡的家中休息,突然感到“胃”部疼痛且不断加重,紧接着便大汗淋漓,在难以忍受的疼痛中,逐渐丧失了意识。

    9时12分,寿阳医疗集团120调度指挥中心接到了患者家属的紧急求救电话,立即指派距离最近的景尚急救站前往患者家中施救。9时19分,到达现场的医护人员发现,患者已处于休克状态,面色苍白、意识淡漠、浑身大汗淋漓。经车载设备检查,发现黄某有急性“心梗”的征兆,遂立即给予吸氧、开放液路、口服速效救心丸等救治,并于10时10分将患者转送到寿阳医疗集团人民医院急诊室。早已按照指挥部命令,做好一切抢救准备的急诊室主任赵卫东和心内科主任张步强等医护人员立即对患者进行心电图等检查,确诊为急性心肌梗死。

    紧急的抢救工作有条不紊地开始了:心电、血压监护,血氧饱和度监测;鼻导管给氧,建立两路静脉通路;急查心肌酶、心肌标志物、血凝系列等,还针对患者不断发生的“室颤”给予了心脏除颤,并于10时50分开始实施溶栓治疗。12时20分患者经介入造影显示:心脏右冠近段完全堵塞,无血流……

    心内科主任张步强、介入科主任李继红、主管医生赵素芳等按照急诊PCI即刻做好了行植入支架术的准备。但此时患者的血压已从100/60mmhg下降到30/20mmhg,心率也由70次/分钟下降到30次/分钟,并在持续下跌的同时出现了烦躁等症状,完全不具备行植入支架术的条件,可患者的病情又容不得片刻耽搁!

    时间就是生命!医护人员在紧急给予阿托品、替罗非班及升压药物等针对性治疗的同时,患者的血压、心率也在升高……险象环生、起伏不定的病情,不断考验着医护人员的耐心,同时也增加着手术的风险!医护人员一次次地针对患者病情调整治疗方案,又根据患者的生命指征一项项认真地纠正着偏差……为了终止室速,医护人员又采取了200焦耳行电复律等措施。

    13时10分,在医护人员的不懈的努力下,患者的血压终于恢复到100/60mmhg,心率恢复到100次/分钟,生命指征基本达到了手术要求,专家们抓住这稍纵即逝的手术“黄金”时机,立即随着导丝的进入,行球囊预扩张术,两个支架顺利植入心脏梗阻部位,血流畅通了……

    13时40分,下了手术台的患者面色逐渐红润,呼吸趋于平稳,神志渐渐清楚,排尿渐渐正常,胸痛症状消失,各项生命体征趋向平稳,手术获得了圆满成功。

    17时30分,当医疗集团的领导前来探望术后的患者时,他动情地说,是医护人员争分夺秒的及时救治给了他第二次生命,身边的家属们更是激动地连连致谢!

    寿阳医疗集团党委书记、院长赵广明说,医疗集团成立以来,通过打造院前急救、院内急诊、重症监护、介入治疗,实现了患者“四位一体”综合治疗,大大缩短了救治时间,为挽救患者生命赢得了宝贵的“黄金时间”,有效降低了致残致死率。此次患者从心梗急性发作到介入手术的成功,整整4个小时的“生命接力”,是寿阳医疗集团人民医院介入中心自7月20日开诊以来的第31次手术,也是最紧急最危重的一次,充分彰显了寿阳医疗集团的应急救助和医疗保障能力的快速提升。

    山西晚报记者 薛琳 通讯员 董奇光 实习生 任雅薇

    专家提醒

    由于急性心肌梗死病情重,死亡率高,所以,及时发现,早期治疗对急性心肌梗死病人具有十分重要的意义。冠心病患者及其家属必须熟悉急性心肌梗死的典型症状,掌握必要的院前急救知识,从而提高急性心肌梗死的抢救成功率,降低死亡率。

    急性心肌梗死的典型症状包括:突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛,可放射至左颈根部、背部或左上肢,常伴有烦躁不安、出汗、恐惧感,不能继续工作或活动;部分患者疼痛发生在上腹部,感觉腹部不适、恶心、呕吐、反酸等,无消化道病史者尤其要注意心梗;还有部分病人疼痛发生在颈部、咽喉、下颌处,而胸痛甚微,可误诊为咽喉炎、牙痛或偏头痛等;无痛性心肌梗死多见于高龄及糖尿病患者,表现为面色苍白、神志淡漠、食欲减退等;最常见心肌梗死的症状为心慌、气短、咳嗽等,当发生严重心肌梗死时,病人还可表现为晕厥或抽搐等。

    当发生以上疾病表现时,患者及家人在做好自救的同时,务必要及时拨打120寻求救助。

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