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    发布者:admin 发布时间:2020-11-28 18:56 点击:4629}

    当了爸妈就是这样,你小孩生了什么病,你就会变成那个病的专家。

    今天带豆豆再次就诊,医生觉得应该是水痘不是别的皮肤病,所以从医院回到家,就开始查阅水痘的相关知识,需要隔离多久等等;当然还有一个非常重要的,就是赶紧问我妈,我小时候有没有长过水痘,水痘是高传染型病毒,水痘发病后具有终身免疫力!再者,为其他小朋友考虑,尽量哄着孩子在家隔离一个月,最多在小区玩,等到结痂完全脱落再带孩子出去玩!

    水痘是什么?

    水痘是由水痘带状疱疹病毒(varicella-zoster virus) 引起的高传染性疾病,好发于儿童阶段,患者会有全身性的发痒红疹、水泡,其他症状还包括轻微发烧、头痛、疲倦、食欲不振。

    怎么知道它是水痘呢?原本我们以为只是一般的起疹,但后来发现疹子上面是水珠状的,而且24小时内会结痂,我们才知道这就是水痘。

    水痘具有高度传染力

    水痘常发生在学校、家庭、社区等场所,其传染途径可分为接触、飞沫、空气三种,虽然水痘并不属于强制隔离的传染病,但为了加速复原、避免传染,出现水痘症状后,仍应在家休养,直到全身水泡均完全结痂变干为止。

    接触传染

    一旦接触患者的水泡,就有可能感染病毒。此外,如果与患者有肢体接触,就算没有直接接触水泡、红疹部位,同样有感染机会。

    飞沫传染、空气传染

    水痘病毒也会经由患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫,进入下一位宿主的呼吸道,若飞沫附着在空气中的灰尘上,病毒更可能随风飘得更远,扩大传染范围。

    消灭病毒

    并非所有人都要使用抗病毒药,医生会视患者情况(如成人、超过12岁尚未接种疫苗、免疫不全者等)给予药物,以防后续严重的并发症。

    关于水痘疫苗接种

    此外,有些人接种疫苗后可能会有一些症状,例如:接种部位发红、疼痛或肿胀,轻微发烧,接种后一个月内,身上可能出现水泡,若有以上症状,可根据情况就诊。

    水痘的前驱症状(前兆)

    在接触水痘病毒后大约10-23天后(平均约两周,这段时间称为潜伏期),会开始出现前驱症状,包括头痛、低程度的发烧(约37.5-39度)、咳嗽、喉咙痛、肌肉或关节酸痛、颤抖、全身虚弱、食欲不振等类似感冒的症状,有些孩子可能会有腹痛的情况,这些前驱症状可持续2-5天。

    水痘的皮肤症状

    在前驱症状之后,会开始出现皮肤症状,水痘的皮疹可分为四个阶段:丘疹、水疱、脓疱、结痂,同时会有瘙痒的感觉。如果原本就有湿疹或皮炎的孩子,症状会更加严重。

    在几个小时之内,皮肤会出现许多红色丘疹,随后逐渐变成水疱,并且可能伴随痒感。病灶发生的顺序,通常由头部往躯干部与四肢蔓延,在初期,病灶密度并不高,红色丘疹与水疱可能同时出现。水痘的水疱与其它水疱疾病不同,其特征为红玫瑰花瓣上的露珠(dew drop on a rose pedal)。水疱之后会逐渐形成脓疱,然后结痂,结痂过程会有痒感,所以可能会被搔抓、抠。一般而言,水痘消退后,并不会留下疤痕,但若结痂的脓疱被抠破了,可能造成细菌感染,就可能留下永久性凹陷的水痘疤痕。

    水痘的治疗

    平时健康的孩子感染水痘,通常只需症状治疗,但如果有免疫功能低下、皮炎、慢性气喘、长期使用类固醇、脾脏功能不全、肾病综合征,则需使用抗病毒药物治疗。成年人或免疫低下者,患水痘时,可使用抗病毒药物治疗,降低水痘并发症的风险。

    水痘的后遗症,带状疱疹

    一般而言,感染过水痘者,可发展出终身免疫力,二次感染的机会并不高,但免疫功能低下的人,仍有机率再度被感染。然而不论免疫是否正常,在感染水痘后,都可能变成潜伏性感染,水痘病毒在水痘复原后,会潜伏在人体的神经节中,避免被免疫系统消灭。在未来免疫力减弱时(例如熬夜、压力、患重大疾病),水痘病毒可能再次活化,沿着潜伏的神经皮节分布,以带状疱疹的形式复发,俗称皮蛇,造成神经痛的症状。

    END

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